Resposta direta: Nas primeiras 24 a 48 horas, mantenha o curativo seco e evite esforço físico. Depois, siga as orientações escritas sobre limpeza e troca de curativo até a retirada dos pontos, que costuma ocorrer entre 5 e 14 dias, conforme o local operado.
Primeiras 48 horas
- Mantenha o curativo original limpo e seco.
- Evite abaixar a cabeça, carregar peso e atividade física.
- Pequeno sangramento no curativo pode ocorrer; compressão local por alguns minutos costuma resolver.
- Desconforto leve é esperado; use apenas a medicação orientada.
Banho e curativo
O momento em que a área pode ser molhada varia conforme a cirurgia e o tipo de curativo; essa informação faz parte das orientações entregues no dia. Depois da liberação, os cuidados essenciais são estes:
- Banho após a liberaçãoLave a região com água e sabonete neutro, sem esfregar a área operada.
- Curativo limpo e secoMantenha o curativo sempre limpo e seco entre as trocas.
- Troca conforme orientaçãoSiga as orientações escritas sobre limpeza e troca do curativo.
- Fitas e pontos no tempo certoNão remova fitas ou pontos antes do prazo indicado pela equipe.
- Sinais de alertaVermelhidão que se expande, dor progressiva, inchaço ou secreção justificam contato com a equipe.
Pomadas e antibióticos tópicos não devem ser aplicados por conta própria: em feridas limpas, o uso preventivo não mostrou benefício nos estudos disponíveis e pode causar dermatite de contato. Use apenas o que estiver nas suas orientações.
Pontos e retorno
O prazo de retirada dos pontos depende da região: áreas de face costumam ter prazos mais curtos; tronco e membros, mais longos. Alguns fechamentos usam fios absorvíveis, que dispensam retirada. O retorno também serve para revisar o resultado do exame histopatológico, quando houver.
Sinais que justificam contato com a equipe
Inflamação
Vermelhidão que se expande, calor local, dor progressiva ou secreção com odor.
Sangramento
Sangramento que não cede com compressão de 10 a 15 minutos.
Sintomas gerais
Febre ou mal-estar significativo nos primeiros dias.
E a cicatriz, como evolui?
A cicatriz passa por fases: costuma ficar mais avermelhada e endurecida nas primeiras semanas e amadurece ao longo de meses, tornando-se mais clara e plana. Proteção solar da área e os cuidados orientados no retorno ajudam nesse processo. Alterações como espessamento progressivo merecem reavaliação.
Referências
- Toon CD, Sinha S, Davidson BR, Gurusamy KS. Early versus delayed post-operative bathing or showering to prevent wound complications. Cochrane Database of Systematic Reviews, 2015.
- Sánchez-Puigdollers A, Toll A, Morgado-Carrasco D. Postoperative wound care in dermatologic surgery: update and narrative review. Actas Dermo-Sifiliográficas, 2024.
- Forsch RT, Little SH, Williams C. Laceration repair: a practical approach. American Family Physician, 2017.
- Schwartzman G, Khachemoune A. Surgical site infection after dermatologic procedures: critical reassessment of risk factors and reappraisal of rates and causes. American Journal of Clinical Dermatology, 2021.